ఓపియాయిడ్ మహమ్మారికి ఐదు-దశల విధానం, 2 యొక్క 2 వ భాగం

యుఎస్ సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (సిడిసి) ప్రకారం, 2016 లో, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో 65,000 మంది మాదకద్రవ్యాల అధిక మోతాదుతో మరణించారు-వియత్నాం యుద్ధంలో మరణించిన వారికంటే ఎక్కువ [1] - 54,786 మరణాలతో పోలిస్తే దాదాపు 19 శాతం పెరుగుదల మునుపటి సంవత్సరంలో నమోదు చేయబడింది. [2] ఈ అధిక మోతాదు మరణాలలో ఎక్కువ భాగం ఓపియాయిడ్ల వల్ల సంభవించింది.

దేశం యొక్క ఓపియాయిడ్ సంక్షోభాన్ని ప్రజారోగ్య అత్యవసర పరిస్థితిని ప్రజారోగ్య సేవల చట్టం ప్రకారం ప్రకటించాలని అధ్యక్షుడు ట్రంప్ అక్టోబర్ 26, 2017 న అమెరికా ఆరోగ్య మరియు మానవ సేవల విభాగానికి ఆదేశించారు. ఈ ప్రకటన అంత ముఖ్యమైనది, ఇది ఏవైనా అత్యవసర సమాఖ్య నిధులను అధికారం ఇవ్వడం లేదా ఏదైనా దృ concrete మైన వ్యూహాలను రూపొందించడం వంటివి చేయలేదు. ఆగస్టులో రాష్ట్రపతి ప్రకటించిన వాగ్దానానికి ఇది విరుద్ధం జాతీయ అత్యవసర పరిస్థితి ఓపియాయిడ్లపై, సమాఖ్య నిధుల కేటాయింపును వేగవంతం చేసే హోదా. అంతేకాకుండా, అంటువ్యాధిని పరిష్కరించడానికి అవసరమైన వ్యసనం చికిత్స లభ్యత యొక్క ఖరీదైన విస్తరణ యొక్క అవసరాన్ని అతను పెద్దగా ప్రస్తావించలేదు.

తప్పు చేయవద్దు: ఈ సంక్షోభానికి మేజిక్ బుల్లెట్లు లేవు మరియు శీఘ్ర పరిష్కారాలు లేవు. ఏదేమైనా, వ్యక్తులు, కుటుంబాలు మరియు సంఘాలకు దాని నష్టాన్ని తగ్గించడానికి అనేక క్లిష్టమైన చర్యలు తీసుకోవచ్చు మరియు పరిష్కారాల వైపు అర్ధవంతమైన పురోగతి సాధించడంలో మాకు సహాయపడుతుంది.

1) అరెస్టు మరియు జైలు శిక్షపై వ్యసనం చికిత్సకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి

ఓపియాయిడ్ మహమ్మారిని కొనసాగించే అత్యంత ప్రాధమిక సమస్యలలో, సహాయం పొందడం కంటే ఎక్కువ పొందడం చాలా సులభం. స్థోమత రక్షణ చట్టం (ACA, a.k.a. ఒబామాకేర్) ను పునరావృతం చేయడం వల్ల ఈ అంతరం పెరుగుతుంది, వ్యసనాలతో పోరాడుతున్న పదివేల మందికి మెడిసిడ్ నిధుల చికిత్సను తొలగిస్తుంది. మెడిసిడ్ నిధులను తగ్గించే ఇతర ప్రయత్నాలు కూడా అదే ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ACA ను నాశనం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తూనే కాకుండా, వ్యసనం చికిత్సను మరింత ప్రాప్యత చేసే నిధులను పెంచాల్సిన అవసరం ఉంది మరియు ACA యొక్క అందుబాటులో ఉన్న మెడిసిడ్ విస్తరణను స్వీకరించడానికి మరిన్ని రాష్ట్రాలు ప్రోత్సహించాల్సిన అవసరం ఉంది.

30 రాష్ట్రాల్లోని చట్ట అమలు సంస్థలు ఇప్పుడు పోలీస్ అసిస్టెడ్ అడిక్షన్ అండ్ రికవరీ ఇనిషియేటివ్ (PARRI) లో పాల్గొంటాయి, ఇది చట్ట అమలు అధికారుల నుండి సహాయం కోరిన మాదకద్రవ్యాల వినియోగదారులకు చికిత్సను అందిస్తుంది. [3] PARRI ద్వారా, వ్యసనం వల్ల కలిగే నేరంపై దృష్టి పెట్టడానికి బదులుగా, ప్రజలకు అవసరమైన సహాయాన్ని పొందడంపై చట్ట అమలు దృష్టి పెడుతుంది, ఈ ప్రయత్నం తక్కువ ఖర్చు అవుతుంది మరియు అరెస్టులు (తరచుగా పునరావృతమవుతుంది) మరియు జైలు శిక్ష కంటే ఎక్కువ సానుకూల ఫలితాలను అందిస్తుంది.

2) మందుల సహాయక చికిత్స (మాట్) కు మద్దతు ఇవ్వండి మరియు విస్తరించండి

ఓపియాయిడ్ వ్యసనం చికిత్సకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతుల్లో ఒకటి మెథడోన్ మరియు బుప్రెనార్ఫిన్‌లను ఉపయోగించి భర్తీ చేసే మందుల చికిత్సల ద్వారా అని పరిశోధన పెరుగుతోంది. సంపూర్ణ సంయమనం కోసం పట్టుబట్టడం కంటే హానిని తగ్గించడానికి ప్రయత్నిస్తున్న ఒక విధానంలో భాగంగా, ఈ ations షధాల వాడకం పున rela స్థితి మరియు వ్యసనం-సంబంధిత వైద్య సమస్యలను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది, ప్రజల పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది మరియు వారి జీవితాలను పునర్నిర్మించుకుంటుంది. దురదృష్టవశాత్తు, యుఎస్‌లో ప్రస్తుతం మైనారిటీ వ్యసనం చికిత్స కార్యక్రమాలు మాత్రమే ఈ ఎంపికను కలిగి ఉన్నాయి.

MAT అయితే, దాని నష్టాలు లేకుండా కాదు. మెథడోన్ మరియు బుప్రెనార్ఫిన్ రెండూ కూడా తమ సొంత వ్యసనం కలిగిన ఓపియాయిడ్లు-అయితే కొంతవరకు తక్కువ అయినప్పటికీ బుప్రెనార్ఫిన్, పాక్షిక (పూర్తి విరుద్ధంగా) ఓపియాయిడ్ అగోనిస్ట్. ఆదర్శవంతంగా, MAT ఒక వంతెనగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ప్రజలకు క్రమంగా మరియు క్రమంగా పున ment స్థాపన మెడ్స్‌ను మరియు సంయమనానికి మారడానికి సహాయపడుతుంది. సాధ్యమైనంతవరకు, ఇది జీవితకాల పున ment స్థాపన పాలన కాకుండా సమయ-పరిమితంగా ఉండాలి.

3) నలోక్సోన్ లభ్యతను పెంచండి

ఓపియాయిడ్ వినియోగదారులను చికిత్స కోసం ఎక్కువ కాలం సజీవంగా ఉంచాలి. ఇప్పుడు కొన్ని రాష్ట్రాల్లో అధికారం ఉన్నప్పటికీ మరియు దానిని నిర్వహించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి మునిసిపాలిటీల సంఖ్య పెరుగుతున్నప్పటికీ, మొదటి స్పందనదారులు మరియు అత్యవసర గదులలో తరచుగా నలోక్సోన్ యొక్క తగినంత సరఫరా లేదు-ఓపియాయిడ్ అధిక మోతాదుకు ప్రతిఘటించే మందులు. నలోక్సోన్ ఒక ఓపియాయిడ్ విరోధి-అంటే ఇది ఓపియాయిడ్ గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది మరియు ఓపియాయిడ్ల ప్రభావాలను తిప్పికొట్టగలదు. ప్రిస్క్రిప్షన్ ఓపియాయిడ్లు లేదా హెరాయిన్ మీద అధిక మోతాదు తీసుకోవడం వల్ల శ్వాసక్రియ గణనీయంగా తగ్గింది లేదా ఆగిపోయిన వ్యక్తుల కోసం ఇది సాధారణ శ్వాసను పునరుద్ధరిస్తుంది. ఫెడరల్ మరియు స్టేట్ హెల్త్ ఏజెన్సీలు తక్కువ ధరలపై చర్చలు జరపాలి మరియు నలోక్సోన్‌కు ప్రాప్యతను మరింత విస్తరించాలి. ముఖ్యముగా, ఈ రచన సమయానికి, సివిఎస్ 43 రాష్ట్రాలలో ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా నలోక్సోన్‌ను అందిస్తున్నట్లు తెలిసింది మరియు వాల్‌గ్రీన్స్ తన అన్ని దుకాణాలలో ప్రిస్క్రిప్షన్ లేని నలోక్సోన్‌ను అందుబాటులోకి తెస్తుందని ప్రకటించింది.

4) ఇతర హాని తగ్గింపు వనరులను విస్తరించండి

సూదులు పంచుకోవడం ద్వారా వ్యాప్తి చెందుతున్న అంటు వ్యాధులను ఎదుర్కోవడానికి ప్రభుత్వం సూది మార్పిడి మరియు శుభ్రమైన సిరంజి కార్యక్రమాలకు కూడా ఎక్కువ ఖర్చు చేయాల్సిన అవసరం ఉంది. ఓపియాయిడ్ల నుండి పిల్ రూపంలో హెరాయిన్కు మారిన వ్యక్తులు ఇంజెక్షన్ use షధ వినియోగాన్ని పెంచడం హెపటైటిస్ సి ఇన్ఫెక్షన్లలో అనూహ్య పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. 2010 నుండి 2015 వరకు, సిడిసికి నివేదించబడిన కొత్త హెపటైటిస్ సి వైరస్ సంక్రమణల సంఖ్య దాదాపు మూడు రెట్లు పెరిగింది. [4] హెపటైటిస్ సి ప్రస్తుతం సిడిసికి నివేదించిన ఇతర అంటు వ్యాధుల కంటే ఎక్కువ మందిని చంపుతుంది. 2015 లో దాదాపు 20,000 మంది అమెరికన్లు హెపటైటిస్ సి సంబంధిత కారణాలతో మరణించారు, ఎక్కువ మంది 55 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు. కొత్త హెపటైటిస్ సి వైరస్ ఇన్ఫెక్షన్లు యువతలో చాలా వేగంగా పెరుగుతున్నాయి, 20 నుండి 29 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్నవారిలో అత్యధిక సంఖ్యలో కొత్త ఇన్ఫెక్షన్లు నమోదయ్యాయి. [5]

5) దీర్ఘకాలిక నొప్పిని పరిష్కరించడానికి సంపూర్ణ, మల్టీమోడల్ ఓపియాయిడ్-రహిత విధానాల లభ్యతను నేర్పండి మరియు గణనీయంగా విస్తరించండి

ఓపియాయిడ్ల విషయానికి వస్తే, వ్యసనం యొక్క మూల కారణాలను పరిష్కరించడం కూడా చాలా మంది ప్రజలు మొదటి స్థానంలో ఓపియాయిడ్లకు గురైన కారణాన్ని పరిష్కరించడం అవసరం-దీర్ఘకాలిక నొప్పి. ఓపియాయిడ్ల యొక్క వ్యసనపరుడైన సంభావ్యత దీర్ఘకాలిక నొప్పికి చికిత్స చేయడంలో వారి సమర్థతకు పరిశోధన-ఆధారిత ఆధారాలు లేకపోవడంతో, ప్రత్యామ్నాయ నొప్పి చికిత్సలను మరింత అందుబాటులోకి తీసుకురావడంలో పరిష్కారం యొక్క భాగం అవసరం. దీనికి ఆరోగ్య సేవలు మరియు భీమా కవరేజ్ కోసం ఒక నమూనా మార్పు అవసరం.

నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ యొక్క నేషనల్ సెంటర్ ఫర్ కాంప్లిమెంటరీ అండ్ ఇంటిగ్రేటివ్ హెల్త్ (ఎన్‌సిసిఐహెచ్) ప్రకారం, దాదాపు 50 మిలియన్ల అమెరికన్ పెద్దలకు గణనీయమైన దీర్ఘకాలిక నొప్పి లేదా తీవ్రమైన నొప్పి ఉంది. 2012 నేషనల్ హెల్త్ ఇంటర్వ్యూ సర్వే (ఎన్‌హెచ్‌ఐఎస్) నుండి వచ్చిన డేటా ఆధారంగా, మునుపటి మూడు నెలల వ్యవధిలో, 25 మిలియన్ల యుఎస్ పెద్దలకు రోజువారీ దీర్ఘకాలిక నొప్పి ఉందని, ఇంకా 23 మిలియన్ల మంది తీవ్రమైన నొప్పిని నివేదించారని అధ్యయనం అంచనా వేసింది. [6]

ఓపియాయిడ్ లేని మందులు, ప్రత్యేకమైన శారీరక చికిత్స, సాగతీత మరియు శారీరక వ్యాయామాలు, ఆక్యుపంక్చర్, చిరోప్రాక్టిక్, మసాజ్, హైడ్రోథెరపీ, యోగా, చి కుంగ్, తాయ్ చి వంటి ప్రత్యామ్నాయ మరియు పరిపూరకరమైన approach షధ విధానాలతో సహా దీర్ఘకాలిక నొప్పిని ఎదుర్కోవటానికి ఓపియాయిడ్-రహిత ఎంపికలు ఉన్నాయి. , మరియు ధ్యానం. వాస్తవానికి, మొదటిసారిగా, అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ ఫిజీషియన్స్ ఓవర్-ది-కౌంటర్ లేదా ప్రిస్క్రిప్షన్ పెయిన్ రిలీవర్లను ఆశ్రయించే ముందు వెన్నునొప్పిని నాన్డ్రగ్ చర్యలతో చికిత్స చేయమని సలహా ఇస్తున్నారు. ఇటీవలి కన్స్యూమర్ రిపోర్ట్స్ జాతీయ ప్రాతినిధ్య సర్వే వెన్నునొప్పి ఉన్న చాలా మందికి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలు ఉపయోగకరంగా ఉన్నట్లు చూపిస్తుంది. 3,562 మంది పెద్దల సర్వేలో యోగా లేదా తాయ్ చి ప్రయత్నించిన వారిలో దాదాపు 90 శాతం మంది ఈ పద్ధతులు సహాయపడతాయని నివేదించారు; మసాజ్ మరియు చిరోప్రాక్టిక్ విషయంలో వరుసగా 84 శాతం మరియు 83 శాతం అదే నివేదించాయి. [7]

దీర్ఘకాలిక నొప్పికి ఓపియాయిడ్-రహిత విధానం కూడా నొప్పిని వేరుచేయడం నేర్చుకోవడం మరియు సాధన చేయడం-కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ద్వారా ప్రసారం చేసే సిగ్నల్ “ఏదో తప్పు” అని బాధ నుండి-ఆ నొప్పి సిగ్నల్‌కు ఇచ్చిన వ్యాఖ్యానం లేదా అర్ధం-తరచూ దానికి జతచేయబడుతుంది . నొప్పికి మానసిక మరియు భావోద్వేగ ప్రతిస్పందనల నుండి బాధపడటం, మరియు దాని గురించి అంతర్గత స్వీయ-చర్చ మరియు నమ్మకాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది భావోద్వేగ ప్రతిచర్యలను ప్రేరేపిస్తుంది.

ఈ పద్ధతులకు ప్రజలు వారి నొప్పి పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలో మరింత చురుకుగా పాల్గొనడం అవసరం. వాటిలో ఏదీ ఒకరి దీర్ఘకాలిక నొప్పిని తొలగించడానికి లేదా "చంపడానికి" అవకాశం లేదు. ఏదేమైనా, కలయికలో మరియు అభ్యాసంతో వారు నొప్పి యొక్క ఆత్మాశ్రయ అనుభవం, స్వీయ-నియంత్రణ సామర్థ్యం మరియు మొత్తం జీవన నాణ్యతలో గణనీయమైన సానుకూల తేడాలు చేయవచ్చు.

కాపీరైట్ 2017 డాన్ మాగర్, MSW

రచయిత కొన్ని అసెంబ్లీ అవసరం: వ్యసనం నుండి కోలుకోవడానికి సమతుల్య విధానం మరియు రూట్స్ అండ్ వింగ్స్: రికవరీలో మైండ్‌ఫుల్ పేరెంటింగ్ (రాబోయే జూలై, 2018)

[2] https://www.cdc.gov/nchs/nvss/vsrr/drug-overdose-data.htm

[3] http://paariusa.org/our-partners/

[4] https://www.cdc.gov/media/releases/2017/p-hepatitis-c-infections-tripled.html

[5] http:// www.

. /10.1016/j.jpain.2015.05.002

[7] http:// www.