L-DOPA PTSD రోగులకు సహాయం చేయగలదా?
విషయము
బ్రెయిన్ అండ్ బిహేవియర్ స్టాఫ్ చేత
డోపామైన్ వ్యవస్థతో కూడిన కొత్త విధానాన్ని పరీక్షించడంలో పరిశోధకుల బృందం పురోగతిని నివేదించింది, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (పిటిఎస్డి) యొక్క లక్షణాలను తగ్గించడంలో ఇది సహాయపడుతుందని వారు భావిస్తున్నారు.
విస్కాన్సిన్-మాడిసన్ విశ్వవిద్యాలయానికి చెందిన 2014 బిబిఆర్ఎఫ్ యంగ్ ఇన్వెస్టిగేటర్ జోష్ ఎం. సిస్లర్, పిహెచ్.డి నేతృత్వంలో, బృందం మెదడులో భయం-విలుప్త అభ్యాసం అనే ప్రక్రియను మెరుగుపరచడానికి బయలుదేరింది. ఎక్స్పోజర్ థెరపీ అనే చికిత్సా విధానం ద్వారా సహాయపడే రోగులలో ఈ రకమైన అభ్యాసం జరుగుతుంది. అటువంటి చికిత్సలో, బాధాకరమైన వ్యక్తి వారి గాయంకు సంబంధించిన పరిస్థితులకు జాగ్రత్తగా నియంత్రించబడిన పరిస్థితులలో బహిర్గతమవుతాడు మరియు ఇది బాధాకరమైన జ్ఞాపకాలను ప్రేరేపిస్తుంది, కాని అసలు ప్రమాదం ఉండదు. ఈ గాయం-సంబంధిత కానీ సురక్షితమైన పరిస్థితుల వల్ల కలిగే భయాన్ని చల్లార్చడం రోగులకు లక్ష్యం.
డాక్టర్ సిస్లెర్ మరియు సహచరులు 2012 బిబిఆర్ఎఫ్ యంగ్ ఇన్వెస్టిగేటర్ ర్యాన్ జె. హెరింగా, ఎం.డి., పిహెచ్.డి ప్రకారం, ఎక్స్పోజర్ థెరపీలో ఉపశమన రేట్లు 50 శాతం నుండి 60 శాతం వరకు ఉన్నాయి, వీలైనంత వరకు వారు పెంచాలనుకుంటున్నారు.
ఈ బృందం 21 మరియు 50 సంవత్సరాల మధ్య 91 మంది మహిళలను నియమించింది, వీరందరికీ హింసాత్మక దాడి యొక్క అనుభవం (ల) కు సంబంధించిన ప్రస్తుత PTSD నిర్ధారణ ఉంది. మహిళలను యాదృచ్ఛికంగా మూడు గ్రూపులలో ఒకదానికి కేటాయించారు. సమూహాలలో రెండు L-DOPA (ఒక మోతాదుకు 100 mg చొప్పున, మరొక సమూహం 200 mg వద్ద) received షధాన్ని అందుకున్నాయి; మూడవ సమూహం ప్లేసిబోను అందుకుంది.
శరీరంలో సహజంగా సంభవించే L-DOPA, న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ డోపామైన్ యొక్క పరమాణు పూర్వగామితో పాటు అనేక ఇతర న్యూరోట్రాన్స్మిటర్. L-DOPA రక్తం-మెదడు అవరోధం అని పిలువబడే రక్షిత పొరను దాటగలదు మరియు తద్వారా మెదడులోకి ప్రవేశిస్తుంది, అయితే డోపామైన్ చేయలేము. ఎల్-డోపా దశాబ్దాలుగా పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి చికిత్సగా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది డోపామైన్ మార్గాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఈ బృందం అనేక జంతువుల మరియు మానవ ప్రయోగాల నుండి ముందుకు సాగింది, భయం-విలుప్త జ్ఞాపకాల నేర్చుకోవడంలో డోపామైన్ మార్గం ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుందని, అలాగే అలాంటి జ్ఞాపకాలను ఏకీకృతం చేయడం మరియు తరువాత గుర్తుచేసుకోవడం.
భయం-విలుప్త అభ్యాసం యొక్క ఏకీకరణ జరుగుతున్న సమయంలో ఇరుకైన విండోలో డెలివరీ చేయబడితే మోతాదులో L-DOPA మోతాదులో ఉందో లేదో నిర్ణయించడం అధ్యయనం యొక్క ఒక లక్ష్యం, drug షధాన్ని నిర్వహించిన తర్వాత భయం ప్రతిస్పందనలను తగ్గించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది-ప్రత్యేకంగా, లోపల నేర్చుకున్న 45 నిమిషాల తరువాత 24 గంటల తరువాత పరీక్షించారు.
నిర్దిష్ట ఉద్దీపనలకు పాల్గొనేవారి భయం ప్రతిస్పందనలను అంచనా వేసిన ప్రయోగాలను ఈ అధ్యయనం కలిగి ఉంది. ఇది మొదట, కంప్యూటర్ స్క్రీన్లో చూపిన కొన్ని రేఖాగణిత ఆకృతులను తేలికపాటి షాక్ (హానిచేయనిది కాని కొంచెం అసౌకర్యంగా) అందించడం. తరువాత, బృందం పాల్గొనేవారికి ఇదే రేఖాగణిత ఆకృతులను చూపించింది, కాని ఈసారి వారు షాక్ని అనుసరించలేదు-విషయాలను కొత్త జ్ఞాపకాలుగా రూపొందించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది, దీనిలో ఆకృతులను చూడటం ఇకపై అసౌకర్యాన్ని అంచనా వేయదు. తదుపరి ప్రయోగాలు ఒక రోజు తరువాత ఏ జ్ఞాపకశక్తి బలంగా ఉంటుందో పరీక్షించాయి-ఆకృతులను షాక్తో అనుబంధించే అసలు భయం జ్ఞాపకం లేదా ఆకారాల యొక్క కొత్త భయం-విలుప్త జ్ఞాపకశక్తి షాక్ను not హించదు. పాల్గొనేవారి యొక్క మూడు సమూహాలలో ప్రతిస్పందనలు అంచనా వేయబడ్డాయి: రెండు వేర్వేరు మోతాదులలో L-DOPA ను స్వీకరించడం మరియు మూడవది స్వీకరించే ప్లేసిబో.
ఈ రూపకల్పన రీఇన్స్టేట్మెంట్ అని పిలువబడే ఒక ముఖ్యమైన దృగ్విషయాన్ని అంచనా వేయడానికి పరిశోధకులను ఎనేబుల్ చేసింది, ఇది అసలు భయం-జ్ఞాపకశక్తిని గుర్తుకు తెచ్చుకోకుండా నిరోధించడానికి కొత్త భయం-విలుప్త జ్ఞాపకశక్తి బలంగా లేని పరిస్థితులను సూచిస్తుంది. ఎక్స్పోజర్ థెరపీతో చికిత్స పొందిన PTSD రోగులలో, పున in స్థాపన పున rela స్థితికి దారితీస్తుంది.
ప్రతి పాల్గొనే వారు పరిశోధకులు కేటాయించిన పనులను ప్రారంభించడానికి ముందు మరియు మళ్ళీ L-DOPA లేదా ప్లేసిబో తీసుకున్న 45 నిమిషాల తర్వాత మెదడు యొక్క విశ్రాంతి-రాష్ట్ర స్కాన్లు చేయబడ్డాయి. భయం-విలుప్త జ్ఞాపకశక్తిలో పాల్గొన్న నాడీ-కణ క్రియాశీలత నమూనాలపై L-DOPA యొక్క ప్రభావాన్ని కొలవడానికి ఇది జట్టును ఎనేబుల్ చేసింది, అయితే అలాంటి జ్ఞాపకశక్తి ఏకీకృతం అవుతుంది. ఎఫ్ఎమ్ఆర్ఐ స్కాన్లు 24 గంటల తరువాత భయం రీకాల్, విలుప్త రీకాల్ మరియు పున in స్థాపనను పరీక్షించాయి. అయినప్పటికీ, పాల్గొనేవారి భయం ప్రతిస్పందనలను అంచనా వేయడానికి చర్మానికి అనుసంధానించబడిన సెన్సార్ల ఆధారంగా ఇతర పరీక్షలు చేయబడ్డాయి.
ట్రాన్స్లేషనల్ సైకియాట్రీలో బృందం నివేదించింది, ప్లేసిబో పొందిన వారితో పోలిస్తే, రెండు మోతాదులలో ఎల్-డోపాను అందుకున్న పాల్గొనేవారు, కానీ 100 మి.గ్రా తక్కువ మోతాదును అందుకున్న వారు, తీవ్రమైన జ్ఞాపకశక్తి సమయంలో భయం-విలుప్తానికి సంబంధించిన నాడీ నమూనాల యొక్క క్రియాశీలతను ప్రదర్శించారు విలుప్త అభ్యాసం తరువాత 45 నిమిషాల ఏకీకరణ కాలం. L షధాన్ని అందించిన 24 గంటల తర్వాత భయం జ్ఞాపకాల పున in స్థాపనలో ప్లేసిబో సమూహానికి సంబంధించి రెండు L-DOPA సమూహాలు కూడా తగ్గాయి.
"ఈ ఫలితాలు డోపామైన్ కోసం ఒక పాత్రకు మద్దతు ఇస్తాయి" అని బృందం ముగించింది, భయం-విలుప్త జ్ఞాపకాలను తిరిగి సక్రియం చేయడంలో పాల్గొన్న అమిగ్డాలాలో ప్రక్రియలను పెంచడంలో, ప్రత్యేకంగా ఈ జ్ఞాపకాలు ఏకీకృతం అవుతున్న విండోలో. భయం జ్ఞాపకాల పున in స్థాపనను తగ్గించడంలో డోపామైన్ పాల్గొన్నట్లు ఆధారాలు కూడా ఉన్నాయి.